居民购买医疗保险后,如果遇到生病需要治疗的,可以用医保进行报销,而有些医疗机构会通过虚开票据的方式帮助病人骗取医疗保险,那么医院虚开票据帮助病人骗取医保资金应如何认定罪名?下面由广东欧宝全站官网登录为读者进行相关知识的解答。
一、医院虚开票据帮助病人骗取医保资金应怎样认定罪名
医院虚开票据帮助病人骗取医保的,可以依据刑法的规定,按虚开增值税专用发票罪或者诈骗罪进行处罚。
《中华人民共和国刑法》
第二百零五条 【虚开增值税专用发票、用于骗取出口退税、抵扣税款发票罪;虚开发票罪】虚开增值税专用发票或者虚开用于骗取出口退税、抵扣税款的其他发票的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处二万元以上二十万元以下罚金;虚开的税款数额较大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处五万元以上五十万元以下罚金;虚开的税款数额巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处五万元以上五十万元以下罚金或者没收财产。
单位犯本条规定之罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,处三年以下有期徒刑或者拘役;虚开的税款数额较大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑;虚开的税款数额巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑。
虚开增值税专用发票或者虚开用于骗取出口退税、抵扣税款的其他发票,是指有为他人虚开、为自己虚开、让他人为自己虚开、介绍他人虚开行为之一的。
第二百六十六条 【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。
二、基本医疗保险的报销程序是怎样的
参保患者出院后,需在每月1日前将下列材料交到社区,进行相关登记:
1、病历首页复印件(需医院医保科盖章);
2、出院小结;
3、住院费用收据;
4、住院医疗费用明细(一日清单);
5、医保现金交款单复印件;
6、出院证;
7、身份证复印件
每月5日前,各社区将相关材料及表册上报区医保办。每月5日-10日,区医保办审核相关票据,核算报销金额。每月12日-15日,上报市医保中心审批。次月上旬,支付报销费用。参保患者需持本人身份证到区医保办领取。
以重庆市为例,根据重庆市2008年最新报销比例调整,市民若选择二档参保,即参保费用200元个人缴纳60元|年|人,其医疗费销比例将在原有基础上上调10%,参保市民每人每年的医疗费报销金额上限为6万元;选择一档参保的市民,其医疗费报销按当地新农合报销标准执行,年报销上限由原来的1万多元增至3万余元。
城乡合作医疗保险分为起付线和封顶线,起付线按医院等级确定,最低为200元,最高为1000元,居民看病时所付医疗费用在起付线之下,由参保居民自己承担。
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